当体检报告或B超结果提示“盆腔积液”
担忧自己是不是患上了盆腔炎？
甚至盲目治疗？
其实，盆腔积液并不是一种疾病
而是一种症状
是影像学对盆腔内液体的一种描述。
女性腹腔的低点是“直肠子宫陷凹”，是在直肠和子宫之间形成的腹膜凹陷。
盆腹腔因为生理性或病理性原因产生的液体会集聚到这个zui低点，而这个“窝”的容量非常小，只要有少量的液体，B超就可以在子宫直肠窝检测到有积液，并报告“盆腔积液”。
女性盆腔积液有生理性和病理性之分，检查出盆腔积液不要过于紧张，是否要治疗要根据盆腔积液的具体类型来判断。
生理性盆腔积液
大部分育龄期女性在排卵期或经期会有盆腔积液。
以下几种情况都会形成积液：
1、少量月经血可以通过输卵管“倒流”入腹腔内，从而形成积液。
2、排卵时随着卵泡破裂，卵泡液被排入腹腔，聚集在盆腔也可导致盆腔积液。
3、腹膜具有分泌少许浆液的功能，可以保护脏器表面、减少脏器之间摩擦，这些液体流入子宫直肠窝就会形成“积液”。
4、便秘患者由于肠蠕动异常，也可引起少量肠液渗出形成盆腔积液。
以上几种生理性积液多会被吸收，只需定期做检查即可，无需特殊处理。
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病理性盆腔积液
病理性积液可由多种不同疾病导致。通常积液量超过2cm，甚至在100毫升以上。
如无法排除病理性盆腔积液可能，临床医生会建议行妇科检查、血常规、B超、阴道后窟窿穿刺等检查以查明病因，再做进一步治疗。
病理性盆腔积液根据不同的病因有不同的症状，如果存在以下情况就应找专业医生评估治疗：
1、盆腔炎：常见的病因白带异常、寒战、高热、下腹部疼痛，考虑急性盆腔炎可能。下腹隐痛，活动或性交后加重，考虑慢性盆腔炎，部分患者还可出现腰部酸痛。
2、异位妊娠：有停经史，怀疑怀孕时，若突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐，可有阴道少量出血，考虑异位妊娠。应及时就诊，以免出现晕厥、休克。
3、黄体破裂：若下腹近期遭受撞击，突发一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐、尿频、肛门坠胀等情况时，应怀疑黄体破裂，可出现失血性休克，需尽快就诊。
4、子宫内膜异位症：子宫内膜在宫腔外着床发育，不仅会影响月经，还易导致异位妊娠。而且也会因为粘连而导致输卵管炎和盆腔炎，进而使盆腔中存在积液。
5、恶性肿瘤：盆腔、腹腔的恶性肿瘤也可出现盆腔积液，通常早期没有任何症状。晚期可表现为腹胀、短期内消瘦、贫血、腹部肿块等，需多加注意。
虽然盆腔积液与盆腔炎不能划等号，但是它确实多由炎症引起。在出现相关症状时，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
